Η Θεραπευτική Συμμαχία δεν έχει άλλο στόχο από την ενδυνάμωση των ασθενών και την ενίσχυση της επικοινωνίας τους με τους γιατρούς και τους άλλους επαγγελματίες υγείας. Στην φετινή ημερίδα που διοργανώθηκε από την Ιατρική Εταιρεία Αθηνών, δημιουργήθηκε ένα forun διαλόγου με εξαιρετικό ενδιαφέρον. Διαβάστε τα πιο σημαντικά αποσπάσματα….
Για 3η συνεχή χρονιά διοργανώθηκε από την Ιατρική Εταιρεία Αθηνών, σε συνεργασία με το Health Daily και την GET2WORK, το σημαντικό forum διαλόγου ιατρών, νοσηλευτών και ασθενών, πάνω σε θέματα σχέσης επαγγελματιών υγείας και ασθενή στη διαχείριση χρονίων νοσημάτων.
Τις εργασίες του Συνεδρίου άνοιξαν ο Καθηγητής Χειρουργικής ΕΚΠΑ και Πρόεδρος της Ιατρικής Εταιρείας Αθηνών Γρηγόριος Κουράκλης και ο Καθηγητής Γενικής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας του Πανεπιστημίου Κρήτης Χρήστος Λιονής.
Ο κ. Κωνστανίνος Βαρσάμος, Managing Partner Get2Work, αναφέρθηκε στη σχέση γιατρού-ασθενή στην ηλεκτρονική εποχή. «Η χρήση νέων εφαρμογών και συσκευών εξαπλώνεται ραγδαία στο χώρο της υγείας. Οι ασθενείς χρησιμοποιούν ευρέως το διαδίκτυο για την ενημέρωση πάνω στις παθήσεις τους. Η νέα τάση είναι ο ασθενής «medical googler». Ειδικότερα οι ασθενείς με τις σπάνιες παθήσεις έχουν το μεγαλύτερο ποσοστό χρήσης και συχνά οδηγούνται σε αυτοδιάγνωση» τόνισε ο κ. Βαρσάμος. Οι γιατροί ασπάζονται το διαδίκτυο με χρονική καθυστέρηση σε σχέση με τους ασθενείς και πρέπει όλοι τους να αποδεχθούν την είσοδο στη νέα εποχή.
1η Συνεδρία «Θεραπεία Πόνου και Παρηγορική Θεραπεία ασθενών με καρκίνο»
Η κα. Αθηνά Βαδαλούκα, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Αναισθιολογίας ΕΚΠΑ, υπογράμμισε τη σημασία της παρηγορικής θεραπείας με στόχο την ποιότητα ζωής των ασθενών. «Η παρηγορική θεραπεία δεν είναι πολυτέλεια. Είναι ανάγκη. Και όχι μόνο για τους ογκολογικούς ασθενείς. Δυστυχώς όμως δεν υπάρχουν οι κατάλληλες δομές και υπηρεσίες για πολύ βασικές ανάγκες όπως η κατ'' οίκον νοσηλεία» είπε η κ. Βαδαλούκα. Σημασία έχει η εκπαίδευση γιατρών διαφορετικών ειδικοτήτων πάνω στον πόνο.
Η κα. Μαρίνα Κοκολάκη, Διευθύντρια Αναισθησιολογικού Τμήματος στο Νοσοκομείο «ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ», αναφέρθηκε στην αντιμετώπιση του καρκινικού πόνου ξεκινώντας με ισχυρά αναλγητικά όπως τα οπιοειδή. Η επιλογή της φαρμακευτικής αγωγής αποφασίζεται με βάση την ένταση του πόνου. Η εκτίμηση του πόνου γίνεται με ειδικά εργαλεία όπως οι κλίμακες πόνου του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Συμπληρωματικά χρησιμοποιούνται ειδικές επεμβατικές τεχνικές μαζί με τα φάρμακα για την ανακούφιση των ασθενών. «Η ανακούφιση του πόνου είναι αναφαίρετο δικαίωμα των ασθενών» είπε ο κ. Κοκολάκη.
Η κα Ευνομία Αλεξοπούλου-Βραχνού, Συντονίστρια Διευθύντρια Ιατρείου Πόνου & Παρηγορικής Φροντίδας στο Νοσοκομείο «ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ», ανέφερε ότι η παρηγορική φροντίδα είναι η θεραπευτική προσέγγιση που βελτιώνει την ποιότητα της ζωής των αρρώστων και των οικογενειών τους, που αντιμετωπίζουν προβλήματα σχετιζόμενα με απειλητική για τη ζωή νόσο. Βασίζεται στην πρόληψη και την ανακούφιση των βασανιστικών εκδηλώσεων της νόσου, μέσω της έγκαιρης αναγνώρισης και της άψογης αξιολόγησης και θεραπείας του πόνου, των δυσάρεστων σωματικών συμπτωμάτων, καθώς και των λοιπών προβλημάτων σωματικών, ψυχοκοινωνικών και πνευματικών. «Η παρηγορική φροντίδα θέλει να δώσει στους ασθενείς την αξιοπρέπειά τους για να μην υποφέρουν και για να είναι λειτουργικοί σε όλη τη διάρκεια της νόσου» τόνισε η κυρία Αλεξοπούλου-Βραχνού.
Η κα. Παρασκευή Πισινίδη, Ψυχολόγος Ομίλου Εθελοντών κατά του Καρκίνου «ΑγκαλιάΖΩ», τόνισε ότι πολλοί ασθενείς με καρκίνο έχουν μάθει να ελέγχουν τον πόνο, όχι όμως όλοι. Η σημασία των συλλόγων ασθενών είναι να βοηθούν τους ασθενείς να προσαρμόζονται στη νέα κατάσταση. Κανείς ασθενείς δεν πρέπει να πονά σωματικά σήμερα το 2016.
2η Συνεδρία «Διαχείριση ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια»
Η κα Αγγελική Γκουζιούτα, Επιμελήτρια στη Μονάδα Καρδιακής Ανεπάρκειας στο «ΩΝΑΣΕΙΟ ΚΑΡΔΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ» ανέφερε ότι συνήθως οι ογκολογικοί ασθενείς πάσχουν από καρδιακή ανεπάρκεια. Η κλινική εξέταση, το ηλεκτροκαρδιογράφημα και γενικότερα το ιστορικό είναι σημαντικά για τη διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας. Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή είναι κομβικά για την πορεία της νόσου.
Ο κ. Μάνος Παυλάκης, Senior Learning Consultant Get2Work, ανέφερε ότι οι επαγγελματίες υγείας έχουν ελάχιστο χρόνο και αυξημένα επίπεδα άγχους. Οι νέες εφαρμογές θα τους βοηθήσουν στη δουλειά τους, αρκεί να υπάρχει πνεύμα συνεργασίας και ομαδική δουλειά. «Στόχος για τους επαγγελματίες υγείας πρέπει να είναι η εκπαίδευση στα νέα δεδομένα και να αξιολογούνται ανάλογα» δήλωσε ο κ. Παυλάκης.
Ο κ. Παρασκευάς Βλάχος, Συντονιστής-Νοσηλευτής στο Πρόγραμμα Μεταμοσχεύσεων στο «ΩΝΑΣΕΙΟ ΚΑΡΔΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ» τόνισε ότι η θεραπεία για την καρδιακή ανεπάρκεια είναι η μεταμόσχευση καρδιάς. Για τις μεταμοσχεύσεις απαιτείται ειδική ιατρική ομάδα, εξειδικευμένο πλάνο φροντίδας και συνεργασία όλων των κλινικών. Χρειάζεται επίσης συγκεκριμένο νομικό πλαίσιο. «Ο μεταμοσχευμένος είναι ένας φυσιολογικός άνθρωπος και έτσι πρέπει να αντιμετωπίζεται» υπογράμμισε ο κ. Βλάχος.
3η Συνεδρία «Κατ'' οίκον φροντίδα ασθενών με Χρόνια Αναπνευστική Πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)»
Η κα. Θεοδούλα Αδαμακίδου, Επιστημονική Συνεργάτης Εργαστηρίου Κοινοτικής Νοσηλευτικής ΕΚΠΑ, Καθηγήτρια Εφαρμογών στο ΤΕΙ ΑΘΗΝΑΣ τόνισε ότι εκτός από την παροχή φροντίδας, η εκπαίδευση και η υποστήριξη του ασθενούς με αναπνευστική πάθηση και της οικογένειάς του είναι ρόλος που καλείται να διαδραματίσει ο νοσηλευτής. Η διαχείριση περίπτωσης και η αυτοδιαχείριση αποτελούν νέους ρόλους με τεκμηριωμένη αποτελεσματικότητα και αποδοτικότητα. Για την ολοκληρωμένη κατ'' οίκον φροντίδα ασθενών με αναπνευστικό πρόβλημα καταρτίζεται διεπιστημονική ομάδα επαγγελματιών όπως γιατροί, νοσηλευτές, φυσικοθεραπευτές, εργοφυσιολόγοι, διατροφολόγοι και ψυχολόγοι. Τα νέα μοντέλα που προτείνονται για την αντιμετώπιση των αναπνευστικών παθήσεων προτείνουν την κατ'' οίκον φροντίδα και οι έρευνες σε ασθενείς δείχνουν από την πλευρά τους υψηλό βαθμό ικανοποίησης για αυτή την προσέγγιση» ανέφερε η κα. Αδαμακίδου.
Η κα. Μαρούλα Βασιλοπούλου, Επιστημονικός Συνεργάτης Α΄ Πνευμονολογικής Κλινικής Νοσοκομείου «Η ΣΩΤΗΡΙΑ» μίλησε για τα ενδονοσοκομειακά προγράμματα συντήρησης αναπνευστικών ασθενών διάρκειας 12 μηνών όπου είναι αρκετά κουραστικά για τον ασθενή και κοστοβόρα για το σύστημα υγείας. Η κατ'' οίκον τηλεματική αποκατάσταση σε ασθενείς με ΧΑΠ αποδείχθηκε βάσει μελέτης περισσότερο αποτελεσματική με την αποκατάσταση συνήθους ιατρικής φροντίδας που γίνεται μέσα στα νοσοκομεία. Τα δεδομένα των ασθενών περνούσαν μέσω tablet στους θεραπευτές τους που βρίσκονταν στο νοσοκομείο. Σημειώθηκαν σημαντικές μειώσεις στον αριθμό των παροξύνσεων και βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με ΧΑΠ.
Η κα. Σταυρούλα Σπετσιώτη, Επιστημονικός Συνεργάτης Α΄ Πνευμονολογικής Κλινικής Νοσοκομείου «Η ΣΩΤΗΡΙΑ», δήλωσε ότι οι ασθενείς που συμμετέχουν σε προγράμματα πνευμονικής αποκατάστασης επιλέγονται με συγκεκριμένα κριτήρια. Πραγματοποιούνται ειδικές ασκήσεις που βοηθούν στη βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας και της γενικότερης λειτουργικής ικανότητας των ασθενών με ΧΑΠ.
4η Συνεδρία «Στοχεύοντας στην αλλαγή συμπεριφοράς του ασθενούς: ο ρόλος των επαγγελματιών υγείας και της διεπαγγελματικής συνεργασίας»
Η κα. Αθηνά Καλοκαιρινού, Καθηγήτρια του Τμήματος Νοσηλευτικής του ΕΚΠΑ και Διευθύντρια του Εργαστηρίου Κοινοτικής Νοσηλευτικής του ΕΚΠΑ, αναφέρθηκε στο ρόλο του νοσηλευτή στην αλλαγή συμπεριφοράς των ατόμων. Η ενδυνάμωση του ατόμου και η συνέντευξη παροχής κινήτρων αποτελούν σημαντικά εργαλεία στα χέρια του νοσηλευτών για την προαγωγή της αλλαγής συμπεριφοράς των ατόμων και την ενεργό συμμετοχή τους στη φροντίδα τους. Η επικοινωνία είναι 'χορός' μεταξύ του επαγγελματία υγείας και του ατόμου (υγιούς ή ασθενούς).
Η κα. Βικτώρια Βιβυλάκη, Μαία, Επίκουρη Καθηγήτρια Κοινοτικής Μαιευτικής στο ΤΕΙ ΑΘΗΝΑΣ, μίλησε για το όραμα των μαιών όπου είναι η φυσιολογική εγκυμοσύνη, ο φυσιολογικός τοκετός και τέλος οι υγιείς οικογένειες. Η μαία μπορεί να διερευνήσει κατά πόσο η γυναίκα υιοθετεί υγιεινές συμπεριφορές, όπως π.χ. ο μητρικός θηλασμός, η διακοπή καπνίσματος κ.α. Επίσης, η μαία υποστηρίζει τη γυναίκα στην περιγεννητική περίοδο σε δύσκολες φάσεις που βιώνει, όπως είναι η κατάθλιψη.
Ο κ. Χρήστος Λιονής, Καθηγητής Γενικής Ιατρικής και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας στο ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΚΡΗΤΗΣ, ανέφερε ότι ο ρόλος της ομάδας υγείας είναι μία αποτελεσματική διεπαγγελματική συνεργασία με κοινό σκοπό το καλό των ασθενών. Χρειάζονται συγκεκριμένες διαδικασίες για τη λειτουργία της ομάδας και την προσέγγιση του ασθενούς. «Μία καλή πρακτική είναι καλές και αναλυτικές συνεντεύξεις των ασθενών με ανοιχτές ερωτήσεις, δείχνοντας ενδιαφέρον και συμπόνια για αυτούς» τόνισε ο κ. Λιονής. Πρέπει να χαραχθούν στρατηγικά πλάνα αντιμετώπισης των ασθενειών και την πρόληψή τους. «Το μεγαλύτερο Βατερλώ της πρόληψης είναι η χαμηλή εμβολιαστική του πληθυσμού», επεσήμανε ο κ. Λιονής.
5η Συνεδρία «Διαταραχές νόησης/Άνοια και θέματα ασφάλειας ασθενών στις μετακινήσεις»
Ο κ. Σωκράτης Παπαγεωργίου, Αναπληρωτής Καθηγητής Νευρολογίας και Νευροψυχολογίας ΕΚΠΑ, Αντιπρόεδρος Ιατρικής Εταιρείας Αθηνών τόνισε «Και όμως το 50% των ασθενών με νόσο Alzheimer οδηγεί». Δεν υπάρχει μέριμνα για το σωστό έλεγχο των ανοϊκών ασθενών. Η διάγνωση της νόσου Alzheimer απαιτεί εξατομικευμένο έλεγχο, όπως επιτάσσει η εποχή.
Ο κ. Γιάννης Παπατριανταφύλλου, Ψυχίατρος, Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Άνοιας ανέφερε ότι δεν υπάρχουν πολλές μελέτες για την οδηγική ικανότητα ατόμων με ψυχικές διαταραχές. «Τα άτομα με αγχώδεις διαταραχές έχουν 50% αυξημένες πιθανότητες για τροχαία ατυχήματα» ανέφερε ο κ. Παπατριανταφύλλου. Οι νευροψυχιατρικές διαταραχές επηρεάζουν την οδηγική συμπεριφορά. Επίσης στην άνοια και στη νόσο Alzheimer έχουμε αυξημένα περιστατικά τροχαίων. «Παρ'' όλα αυτά οι ασθενείς με ψυχικές διαταραχές πιάνουν πιο δύσκολα το τιμόνι» είπε ο Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Άνοιας.
Η κα. Ελεονώρα Παπαδημητρίου, Πολιτικός Μηχανικός ΕΜΠ, Διδάκτωρ Συγκοινωνιολογίας μίλησε για τη πεζή μετακίνηση όπου είναι συνήθως το μέσο μετακίνησης για τα άτομα με νοητική έκπτωση. Οι ηλικιωμένοι πεζοί παρατηρείται ότι έχουν χαμηλή ταχύτητα βάδισης, απόφαση διάσχισης οδού, ασφαλή διέλευση και οπτική αντίληψη. Οι φυσικές εξασθενήσεις και οι νοητικές εκπτώσεις έχουν ως αποτέλεσμα την δυσκολία στην επιλογή χρόνου διάσχισης και εκτίμηση χρόνου άφιξης οχήματος. «Οι υγιείς ηλικιωμένοι είχαν και αυτοί δυσκολία να χειριστούν οχήματα που κινούνται με μεγάλη ταχύτητα, όπως παρατηρήθηκε σε μελέτη με χρήση προσομοιωτή πεζών» ανέφερε η κ. Παπαδημητρίου.
Ο κ. Δημοσθένης Παύλου, Πολιτικός Μηχανικός ΕΜΠ, Διδάκτωρ Συγκοινωνιολογίας τόνισε ότι τα τροχαία ατυχήματα είναι η 8η αιτία θανάτου παγκοσμίως. «Οι οδηγοί με ήπια διανοητική διαταραχή μπορούν να οδηγούν με ασφάλεια με χαμηλό ρίσκο. Αντιθέτως οι ασθενείς με νόσο Alzheimer δεν μπορούν να οδηγήσουν με ασφάλεια. Παρόλα αυτά πολλοί συνεχίζουν να οδηγούν παρά την αυξημένη πιθανότητα πρόκλησης ατυχήματος» παρατήρησε ο κ. Παύλου. Οι ασθενείς που οδηγούν έχουν χαμηλούς χρόνους αντίδρασης με σημαντική διαφορά στους ασθενείς με νόσο Alzheimer.