Μία νέα πρωτοποριακή θεραπεία που παρουσιάστηκε στο Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ιατρικής Ογκολογίας (ESMO) στην Κοπεγχάγη, κάνει τους επιστήμονες να αισιοδοξούν ότι το φάρμακο νιβολουμάμπη, μπορεί να παρατείνει τη ζωή ασθενών που πάσχουν από προχωρημένο καρκίνο του νεφρού, του κεφαλιού και του τραχήλου.
Η ανοσοθεραπεία με νιβολουμάμπη (nivolumab), δηλαδή η θεραπεία με την οποία το φάρμακο ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς, αποδείχθηκε εξαιρετικά αποτελεσματική σε δύο διαφορετικές μελέτες:
Στην πρώτη μελέτη εξετάστηκαν ασθενείς που έπασχαν από προχωρημένο καρκίνου της κεφαλής και του λαιμού και στην δεύτερη ασθενείς που είχαν προχωρημένο - μεταστατικό καρκίνο του νεφρού.
Η ουσία νιβολουμάμπη, η οποία ανήκει στην κατηγορία των λεγόμενων "αναστολέων σημείων ελέγχου", έδειξε σημαντικά αποτελέσματα και στις δύο περιπτώσεις.
Η νιβολουμάμπη στον προχωρημένο καρκίνο της κεφαλής και του λαιμού
Οι ασθενείς που πάσχουν από προχωρημένη μορφή καρκίνου κεφαλής και λαιμού συνήθως δεν έχουν προσδόκιμο επιβίωσης πάνω από έξι μήνες.
Στην πρώτη μελέτη, η οποία παρουσιάσθηκε και στην αμερικανική ιατρική επιθεώρηση "New England Journal of Medicine", αποδείχθηκε ότι στους 361 ασθενείς με καρκίνο κεφαλής και τραχήλου, το 36%, - δηλαδή περίπου ο ένας στους 3 - που είχαν πάρει νιβολουμάμπη, ζούσαν πάνω από ένα έτος. Οι ασθενείς που είχαν λάβει άλλους συνδυασμούς χημιοθεραπείας, είχαν ποσοστό επιβίωσης 17%. Ενα άλλο σημαντικό στοιχείο, επίσης, που αποδείχθηκε από την μελέτη, είναι ότι οι ασθενείς με την ανοσοθεραπεία, παρουσιάζουν λιγότερες παρενέργειες.
Η θετική ανταπόκριση στο φάρμακο ήταν μεγαλύτερη μεταξύ των ασθενών που ήταν θετικοί στον ιό των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV), οι οποίοι επιβίωσαν με την νιβολουμάμπη κατά μέσο όρο 9,1 μήνες, σε σχέση με όσους είχαν κάνει χημιοθεραπεία, οι οποίοι επιβίωσαν 4,4 μήνες.
Η νιβολουμάμπη στον μεταστατικό καρκίνο του νεφρού
Στην δεύτερη μελέτη, που αφορούσε τον προχωρημένο (μεταστατικό) καρκίνο του νεφρού, όταν η νιβολουμάμπη συνδυάσθηκε με ένα άλλο φάρμακο ανοσοθεραπείας την ιπιλιμουμάμπη (ipilimumab), οι όγκοι των ασθενών συρρικνώθηκαν κατά 40%. Στην περίπτωση αυτής της δεύτερης κλινικής δοκιμής, αποδείχθηκε ότι οι ασθενείς με καρκίνο του νεφρού, εκτός από τη σημαντική συρρίκνωση των όγκων (4 στους 10), στον 1 στους 10 ασθενείς εξαφανίστηκε εντελώς ο καρκίνος.
Η ανοσοθεραπεία με την νιβολουμάμπη, η οποία ενεργοποιεί κατάλληλα το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς, προκειμένου αυτό να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα κι έχει τις λιγότερες δυνατές παρενέργειες, μέχρι στιγμής έχει πάρει έγκριση μόνο για τον προχωρημένο καρκίνο του δέρματος.
