Απάτη στον ΕΟΠΥΥ: Πώς ξεσκεπάστηκε η εγκληματική οργάνωση - Έγραφαν συνταγές σε συγγενείς και μετανάστες

Απάτη στον ΕΟΠΥΥ: Πώς ξεσκεπάστηκε η εγκληματική οργάνωση - Έγραφαν συνταγές σε συγγενείς και μετανάστες

Βαρύτατες κατηγορίες απαγγέλθηκαν στα μέλη των δύο εγκληματικών ομάδων που κατηγορούνται για εκτεταμένες απάτες με εικονικές συνταγογραφήσεις φαρμάκων, που έχουν προκαλέσει ζημιά εκατομμυρίων στον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ).

Υπενθυμίζεται ότι η δράση τους ξεσκεπάστηκε από την Οικονομική Αστυνομία, μετά από καταγγελία της διοίκησης του Οργανισμού για... μη συνηθισμένες συμπεριφορές στη συνταγογράφηση συγκεκριμένων φαρμάκων.

Η Οικονομική Αστυνομία πραγματοποίησε πολύμηνη έρευνα, στο πλαίσιο της οποίας εξακριβώθηκε η συγκρότηση και δραστηριοποίηση των δύο εγκληματικών οργανώσεων, ενώ έπειτα από ευρείας κλίμακας επιχείρηση που πραγματοποιήθηκε την Παρασκευή, συνελήφθησαν συνολικά 16 μέλη τους, η δράση των οποίων επέφερε ζημιά 3,5 εκατ. ευρώ στον ΕΟΠΥΥ.

Πώς γιατροί-φαρμακοποιοί έστησαν την απάτη των 3,5 εκατ.

Οι δύο καταγγελίες που έφτασαν στα χέρια των αστυνομικών από τον ΕΟΠΥΥ, οδήγησαν στην αποκάλυψη της απάτης με τη συμμετοχή γιατρών και φαρμακοποιών.

Το πρώτο έγγραφο που έφτασε στην ΕΛ.ΑΣ., στις 18/10/2023, ήταν του Τμήματος Ελέγχου Καταγγελιών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., και αφορούσε σε δύο περιπτώσεις ασφαλισμένων που κατήγγειλαν ότι, στον Α.Μ.Κ.Α. τους διαπίστωσαν παράνομες συνταγογραφήσεις φαρμακευτικών σκευασμάτων εν αγνοία τους, από παθολόγο ο οποίος μένει και εργάζεται στην Κύπρο ως γενικός ιατρός, ερχόταν στην Ελλάδα με αεροπλάνο ανά τακτά χρονικά διαστήματα και έκανε κάποιες εφημερίες σε Αντίκυρα και Δίτομο,  ενώ οι εκτελέσεις αυτών είχαν γίνει σε φαρμακεία που δεν είχαν επισκεφθεί.

Οι καταγγελίες

Η μία ασφαλισμένη φέρεται να κατήγγειλε πως: «Στις 28-05-2023 έλαβα μήνυμα στο κινητό μου τηλέφωνο σχετικά με έκδοση συνταγής για το φαρμακευτικό σκεύασμα HIPNOSEDON από τον ιατρό …., η οποία εκτελέστηκε την επόμενη ημέρα στο φαρμακείο με την επωνυμία «…», με έδρα στον Άγιο Παντελεήμονα Αττικής, επί της οδού...».

Μάλιστα, η ίδια κάλεσε στο φαρμακείο έτσι ώστε να ζητήσει εξηγήσεις με τον φαρμακοποιό να απαντάει ότι πρόκειται για λάθος και να ακυρώνει την εκτέλεση της συνταγής.

Όσον αφορά στην δεύτερη ασφαλισμένη, φέρεται να κατήγγειλε πως δεκαέξι συνταγές, εκδόθηκαν  στον Α.Μ.Κ.Α. της κατά το διάστημα από 14-04-2015 έως 11-11-2015 από τον, οι οποίες εκτελέστηκαν σε φαρμακείο στα Σεπόλια Αττικής,  που ανήκει σε έναν από τους κατηγορούμενους.

Το δεύτερο έγγραφο της Διεύθυνσης Φαρμάκου/Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με ημερομηνία 15-12-2023 αφορά σε υπόθεση συνταγογραφήσεων σε Α.Μ.Κ.Α. ασθενών με μηδενική συμμετοχή, από γυναικολόγο, την σύζυγο του καρδιολόγο σε μεγάλο νοσοκομείο ,και οδοντίατρο από τη Ρουμανία .

Ενδεικτικά παραδείγματα

1.225.642 εκτελέστηκαν σε εμπλεκόμενα φαρμακεία των μελών

Χαρακτηριστικά

  • ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ: ΑΘΗΝΑ
  • ΠΛΗΘΟΣ ΣΥΝΤΑΓΩΝ 2003
  • ΖΗΜΙΑ/ΔΑΠΑΝΗ ΕΟΠΥΥ: 114.223ΕΥΡΩ
  • ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ : ΤΑΥΡΟΣ
  • ΠΛΗΘΟΣ ΣΥΝΤΑΓΩΝ: 4586
  • ΖΗΜΙΑ/ ΔΑΠΑΝΗ ΕΟΠΥΥ: 110.934 ΕΥΡΩ
  •  ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ: ΑΓΙΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ
  • ΠΛΗΘΟΣ ΣΥΝΤΑΓΩΝ: 16377
  • ΖΗΜΙΑ/ ΔΑΠΑΝΗ ΕΟΠΥΥ: 769.035

Ο παθολόγος ο οποίος μένει και εργάζεται στην Κύπρο ως γενικός ιατρός, συνταγογραφούσε και σε συγγενικά του πρόσωπα όπως στον πατέρα του:

  • Πλήθος συνταγών: 578
  • Άθροισμα από συνολική δαπάνη φορέα: 35.879

Ενώ στην μητέρα του

  • Πλήθος συνταγών:  473

Άθροισμα από συνολική δαπάνη φορέα: 21.674

Συνολικά κατέθεσαν 21 μάρτυρες/ασφαλισμένοι, οι οποίοι ουδέποτε είχαν λάβει τα συνταγογραφηθέντα φαρμακευτικά σκευάσματα και δεν είχαν κατά περίπτωση επισκεφθεί τα φαρμακεία που εκτελέστηκαν οι συνταγές.

Μεταξύ των Α.Μ.Κ.Α. που χρησιμοποιήθηκαν ήταν ατόμων που είχαν απομακρυνθεί (απέλαση, έξοδος) από τη χώρα ή ήταν έγκλειστα σε Κέντρα Κράτησης ή φιλοξενούνταν σε δομές διαμονής αλλοδαπών.

Από την άρση του τηλεφωνικού απορρήτου διαπιστώθηκε από τους αστυνομικούς ότι κάποιοι από τους ασφαλισμένους/μάρτυρες είχαν ενημερώσει σχετικά με τον έλεγχο τα βασικά μέλη της εγκληματικής οργάνωσης με αποτέλεσμα να λαμβάνουν νέα μέτρα για μην αποκαλυφθεί η δράση της, όπως η μείωση των ψευδών συνταγογραφήσεων και εικονικών εκτελέσεων, ιδιαίτερα στα φαρμακευτικά σκευάσματα που θεώρησαν ότι αφορά η έρευνα, όπως ναρκωτικές δραστικές ουσίες.

Παράλληλα, ξεκίνησαν να επικοινωνούν με ασφαλισμένους/πελάτες των εταιρειών για να τους χειραγωγήσουν ως προς το περιεχόμενο της κατάθεσής τους στις Αρχές.

Οι διάλογοι των μελών του κυκλώματος είναι αποκαλυπτικοί για το πως γιατροί και φαρμακοποιοί είχαν στήσει τη μεγάλη απάτη των 3,5 εκατ. σε βάρος του ΕΟΠΥΥ.

Κ. Δημογλίδου: Θύματα ανασφάλιστοι πολίτες με αναληθή στοιχεία ΑΜΚΑ ή αλλοδαποί σε δομές

«Η καταγγελία προήλθε από τον ελεγκτικό οργανισμό του ΕΟΠΥΥ, καθώς τα μέλη του κυκλώματος επέλεγαν θύματα, μέσα σε πολλά εισαγωγικά, όπως πολίτες που ήταν ανασφάλιστοι, είχαν δηλωμένα αναληθή στοιχεία στο ΑΜΚΑ τους ή ήταν αλλοδαποί σε δομές», δήλωσε η κ. Δημογλίδου.

«Κάποιοι συμπολίτες μας, οι οποίοι όντως έπρεπε να έχουν πρόσβαση σε αυτά τα σκευάσματα, δεν μπορούσαν να τα προμηθευτούν, επειδή χρησιμοποιούνταν με άλλο τρόπο, διαθέτοντας επί πληρωμή σε πολίτες που δεν είχαν δικαίωμα να τα παίρνουν», τόνισε.

«Βρέθηκαν αρκετά χρήματα, περισσότερα από 450.000 ευρώ, καθώς και ράβδοι χρυσού και χρυσές λίρες στα μέλη του κυκλώματος», συμπλήρωσε η κ. Δημογλίδου, σημειώνοντας ότι το κύκλωμα προσπαθούσε να κρύψει τα παράνομα κέρδη του σε αποθήκες, φαρμακεία και οικίες.

Οι διάλογοι

  • Φαρμακοποιοί: Ρώτα αν θες.
  • Υπάλληλος: Ρωτήστε κύρια Μ. τον κύριο Σ., μας άφησε τα κουτιά P…. Τα πετάω μακριά από το φαρμακείο;
  • Φαρμακοποιοί: Ε πάρε τα κουπόνια.
  • Υπάλληλος: Εκτός από τα κουπόνια. Τα κουπόνια θα τα βγάλω.
  • Φαρμακοποιοί: Τα κουπονάκια κράτα τα. Ε, και τα μεγάλα και τα μικρά, βάλ’ τα σε μαύρη σακούλα να μη φαίνεται τίποτα.
  • Υπάλληλος: Ωραία.
  • Φαρμακοποιοί: Βάλ’ τα σε μια μαύρη σακούλα.
  • Υπάλληλος: Ναι; Και τα πετάω μακριά από το φαρμακείο ή εδώ πέρα σε μας κοντινά;
  • Φαρμακοποιοί: Όχι. Μακριά εννοείται. Όσο πιο μακριά γίνεται.
  • Υπάλληλος: Τα παίρνω στο σπίτι μου, ντάξει
  • Φαρμακοποιοί: Ναι. Πάρ’ τα και πέτα τα αλλά σε μαύρη σακούλα, να μη φαίνεται τι είναι μέσα.

Σε άλλο διάλογο μεταξύ ενός εμπλεκόμενου φαρμακοποιού και μίας υπαλλήλου γίνεται λόγος για ένα φάρμακο το οποίο προμηθεύονταν από το φαρμακείο του τοξικοεξαρτημένα άτομα χωρίς συνταγή.

Ενώ σε μια άλλη συνομιλία ακούγεται ένας από τους εμπλεκόμενους ιατρούς να μιλά με έναν συνεργάτη του για την εύρεση σκευάσματος το οποίο βρίσκεται σε έλλειψη.

Σε άλλο σημείο καταγράφονται οι εξής διάλογοι:

Φαρμακοποιός: Τα κουπονάκια κράτα τα. Ε, και τα μεγάλα και τα μικρά, βάλ' τα σε μαύρη σακούλα να μη φαίνεται τίποτα.

Υπάλληλος: Ωραία.

Φαρμακοποιός: Βάλ' τα σε μια μαύρη σακούλα.

Υπάλληλος: Ναι; Και τα πετάω μακριά από το φαρμακείο ή εδώ πέρα σε μας κοντινά;

Φαρμακοποιός: Όχι. Μακριά εννοείται. Όσο πιο μακριά γίνεται.

Υπάρχει επίσης μια άλλη συνομιλία από φαρμακοποιό με υπάλληλό του:

Φαρμακοποιός: Και θα πάρεις και τη βεβαίωση και θα συνεχίσουμε να το γράφουμε πες, επίτηδες.

Υπάλληλος: Για να φανεί ότι το παίρνει για πόνους! Κατάλαβα.

Φαρμακοποιός: Για να φανεί καθαρά ότι είναι για πόνο, και όχι ότι ήταν για επιληψία. Για να δημιουργηθεί νέο ιστορικό για πόνο πλέον.

Σε μία ακόμη συνομιλία αναφέρεται χαρακτηριστικά:

Φαρμακοποιός: Ε, επειδή σου είχα δώσει αρκετές λίστες με αυτές τις εξάμηνες συνταγές.

Συνεργάτης: Ναι

Φαρμακοποιός: Και δε βλέπω να έχεις φέρει. Μήπως ο γιατρός σου τις έχει δώσει αλλού;

Συνεργάτης: Όχι. Ε, θα σου στείλω τώρα. Κάποιες έχουν ΙΚΑ, θα σου στείλω.

Διαβάστε Περισσότερα

Παγκόσμια Ημέρα Ευαισθητοποίησης για το Λέμφωμα

#LightItGreen: Στα «πράσινα» τα Μέσα Μαζικής Μεταφοράς της Αθήνας, στο «φως» η Ομόνοια