Έχουν ξεπεράσει διεθνώς τα χίλια περιστατικά της οξείας ηπατίτιδας άγνωστης αιτιολογίας η οποία έχει καταγραφεί το τελευταίο διάστημα διεθνώς με ένα στα τέσσερα περιστατικά- συνολικά περισσότερο από το 25%-να αφορά περιστατικά που έχουν καταγραφεί στο Ηνωμένο Βασίλειο.
Στην Ελλάδα έχουμε δύο νέα πιθανά περιστατικά οξείας ηπατίτιδας σε δίχρονο νήπιο και δεκατριάχρονο έφηβο με τον παιδοηπατολόγο, επίκουρο καθηγητή του λονδρέζικου πανεπιστημίου King’s College Τάσο Γραμματικόπουλο να εξηγεί μιλώντας στην ΕΡΤ ότι αυτό που διερευνούμε σε κάθε περίπτωση αρχικά είναι αν πρόκειται για μία ηπατίτιδα που αντιμετωπίζεται πιο συντηρητικά με ενδοφλέβια χορήγηση υγρών και ειδική διατροφή και μπορεί να δοθεί και κάποια αντιβίωση εφόσον υπάρχει κάποια επιμόλυνση ή αν πρόκειται για οξεία ηπατική ανεπάρκεια η οποία απαιτεί πιο επιθετική αντιμετώπιση και οπωσδήποτε πιο παρατεταμένη νοσηλεία του παιδιού.
Θυμίζουμε στο σημείο αυτό ότι το βασικό χαρακτηριστικό της οξείας ηπατίτιδας άγνωστης αιτιολογίας είναι ότι εξελίσσεται ραγδαία και προκαλεί οξεία ηπατική ανεπάρκεια η οποία δεν είναι κάτι το αναμενόμενο με συνέπεια ένα ποσοστό 5% διεθνώς των παιδιών να χρειάζονται μεταμόσχευση ήπατος και ένα μικρότερο ποσοστό 2% να καταλήγει εξαιτίας της νόσου.
Η οξεία ηπατίτιδα έχει εξαρχής να συνδυαστεί με την ύπαρξη ενός κοινού αδενοϊού του αδενοϊού νούμερο 41 ο οποίος είναι πάρα πολύ κοινώς στον ανθρώπινο πληθυσμό και μολύνει πάρα πολύ εύκολα τους ανθρώπους άλλα δύο μεγάλες μελέτες που έγιναν στο Ηνωμένο Βασίλειο και με δεδομένα από την Αγγλία και με δεδομένα από τη Σκωτία Δείχνει ότι σε ένα ποσοστό 90% των παιδιών παρουσίασαν ότι ανεβρέθηκαν κι άλλοι δύο ιοί, ένας άλλος αδενοϊός ο οποίος μεταφέρεται από τη μητέρα στο παιδί και ένας ιός του έρπητα.
Αυτός ο συνδυασμός φαίνεται να παίζει έναν καθοριστικό ρόλο στην εμφάνιση της νόσου σε συνδυασμό με το γεγονός ότι στα παιδιά αυτά δεν πρόλαβε το ανοσοποιητικό τους σύστημα να ωριμάσει λόγω των περιοριστικών μέτρων της πανδημίας και της αλλαγής που υπέστη η καθημερινότητα τους. Ο ίδιος ο κορονοϊός απευθείας δεν φαίνεται να παίζει κάποιο ρόλο δηλαδή η οξεία ηπατίτιδα δεν αποτελεί κάποια μεταχρονολογημένη επιπλοκή της λοίμωξης Covid καθώς μόλις το 10% των παιδιών είχε βρεθεί θετικό στον κορονοϊό όμως δεν είναι τόσο η ίδια η λοίμωξη όσο η τεράστια αλλαγή που υπέστη η καθημερινότητα πολλών εκατομμυρίων παιδιών στον κόσμο εξαιτίας του κορονοϊού.
Στα παιδιά επειδή έκλεισαν οι βρεφονηπιακοί σταθμοί τα νηπιαγωγεία και τα σχολεία και οι οικογένειες τα περιόρισαν πολύ καθώς τα παιδιά είναι και ιδιαίτερα ευάλωτα στις ιώσεις και στις λοιμώξεις εξ’ορισμού όταν είναι πολύ μικρά, δεν πρόλαβαν να έρθουν σε επαφή με συνομήλικους τους δεν πρόλαβαν να εκτεθούν στα κοινά παθογόνα που υπό κανονικές συνθήκες εκτίθενται σχεδόν σε καθημερινή βάση, με τους επιστήμονες να αναμένουν μεγάλες εξάρσεις ιώσεων το φθινόπωρο όταν θα ανοίξουν τα νηπιαγωγεία η βρεφονηπιακοί σταθμοί και τα σχολεία και πιθανότατα χωρίς μάσκα μετά από όλο αυτό το δυόμιση ετών (και βάλε) κύμα της πανδημίας που μας έκανε να ζούμε αλλιώς.
