Της Γιάννας Σουλάκη
Η ιλαρά, η παρωτίτιδα και η ερυθρά είναι σοβαρές ασθένειες. Πριν ανακαλυφθεί το εμβόλιο ΜΜR, οι ασθένειες αυτές ήταν πολύ συνηθισμένες μεταξύ των παιδιών.
Το εμβόλιο ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς μπορεί να προστατεύσει τα παιδιά (και τους ενήλικες) από τις τρεις αυτές ασθένειες.
Γιατί να εμβολιαστείτε;
Χάρη στα προγράμματα επιτυχούς εμβολιασμού, αυτές οι ασθένειες είναι πλέον λιγότερο συχνές στην Ευρώπη και τις Η.Π.Α. απ'' ό, τι πιο παλιά. Όμως, εάν δεν εμβολιάζονται οι πληθυσμοί, οι ασθένειες αυτές μπορεί να επιστρέψουν. Όπως συνέβη πρόσφατα με την αναβίωση της ιλαράς σε 14 χώρες της Ευρώπης.
Ιλαρά
Ο ιός της ιλαράς προκαλεί εξάνθημα, βήχα, ρινική καταρροή, ερεθισμό των ματιών και πυρετό.
Μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη των αυτιών, πνευμονία, επιληπτικές κρίσεις, εγκεφαλική βλάβη, ακόμη και θάνατο.
Ποιος πρέπει να πάρει εμβόλιο MMR και πότε;
Οι οδηγίες που δίνει το Αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) υποστηρίζουν ότι τα παιδιά πρέπει να λάβουν 2 δόσεις του εμβολίου MMR:
-
Πρώτη δόση: 12-15 μηνών
-
Δεύτερη δόση: 4-6 ετών (μπορεί να χορηγηθεί νωρίτερα, αν έχουν περάσει τουλάχιστον 28 ημέρες μετά την 1η δόση)
-
Ορισμένα βρέφη ηλικίας κάτω των 12 μηνών θα πρέπει να λάβουν μία δόση του εμβολίου MMR, εάν ταξιδεύουν εκτός χώρας (η δόση αυτή θα είναι εκτός της σειράς του εμβολιασμού ρουτίνας).
Σε σχετική εγκύκλιο που εξέδωσε το ΚΕΕΛΠΝΟ στις 21/09/2017, μετά την έξαρση των κρουσμάτων της ιλαράς στη χώρα μας, συστήνει:
-
τον άμεσο εμβολιασμό με το εμβόλιο ιλαράς-ερυθράς-παρωτίτιδας (MMR) των παιδιών, των εφήβων και των ενηλίκων που δεν έχουν εμβολιαστεί με τις απαραίτητες δόσεις.
-
τη διενέργεια της 1ης δόσης του εμβολίου MMR στην ηλικία των 12 μηνών και τη διενέργεια της 2ης δόσης τρεις (3) μήνες μετά την 1η δόση ή –εφόσον έχει παρέλθει το διάστημα αυτό– το ταχύτερο δυνατόν. Σε περιπτώσεις υψηλού κινδύνου, η 2η δόση μπορεί να γίνει με μεσοδιάστημα τουλάχιστον 4 εβδομάδων από την 1η.
Οι συστάσεις αυτές ισχύουν για όσο διάστημα η επιδημική έξαρση ιλαράς είναι σε εξέλιξη και μέχρι να εκδοθεί νεότερη απόφαση της Επιτροπής.
Το Αμερικανικό CDC συστήνει το εμβόλιο MMR να γίνεται κι από ορισμένους ενήλικες:
-
κάθε άτομο άνω των 18 ετών,
-
όσοι γεννήθηκαν μετά το 1956 θα πρέπει να λάβουν τουλάχιστον μία δόση εμβολίου MMR, εκτός αν μπορούν να αποδείξουν είτε ότι είχαν εμβολιαστεί, είτε ότι έχουν περάσει και τις τρεις αυτές ασθένειες και συνεπώς έχουν αποκτήσει αντισώματα.
Στην Ελλάδα, οι οδηγίες διαφοροποιούνται. Σύμφωνα με το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, παιδιά, έφηβοι και ενήλικες που έχουν γεννηθεί μετά το 1970 και δεν έχουν ιστορικό νόσου πρέπει να είναι εμβολισμένοι με 2 δόσεις εμβολίου για την ιλαρά (με τη μορφή μονοδύναμου εμβολίου ιλαράς ή μικτού εμβολίου MMR).
Το εμβόλιο MMR μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα με άλλα εμβόλια.
Ποιοι δεν θα πρέπει να εμβολιαστούν με το ΜΜR
Κάποιοι άνθρωποι δεν θα πρέπει να κάνουν το εμβόλιο MMR.
Ποιοι είναι αυτοί;
-
Όσοι έχουν υποστεί αλλεργική αντίδραση απειλητική για τη ζωή από το αντιβιοτικό νεομυκίνη ή οποιοδήποτε άλλο από τα συστατικά που περιλαμβάνει το εμβόλιο MMR (ενημερώστε το γιατρό σας, εάν υποφέρετε από οποιεσδήποτε σοβαρές αλλεργίες).
-
Όποιος έχει υποστεί κάποιου είδους αλλεργική αντίδραση, απειλητική για τη ζωή, σε προηγούμενη δόση του εμβολίου MMR.
-
Οι έγκυες γυναίκες δεν θα πρέπει να λαμβάνουν εμβόλιο MMR. Οι έγκυες γυναίκες που χρειάζονται το εμβόλιο πρέπει να περιμένουν μέχρι να γεννήσουν, ενώ θα πρέπει να αποφεύγουν να μείνουν έγκυες πριν περάσουν 4 εβδομάδες από τον εμβολιασμό με το εμβόλιο MMR.
Κάποιοι άνθρωποι θα πρέπει να περιμένουν πριν κάνουν το εμβόλιο.
Ποιοι είναι αυτοί;
-
Άνθρωποι που είναι άρρωστοι τη στιγμή που προγραμματίζουν τον εμβολιασμό. Θα πρέπει να περιμένουν έως ότου ανακάμψουν.
Μπορούν να κάνουν το εμβόλιο μετά από συμβουλή του γιατρού τους:
-
Άτομα που πάσχουν από HIV / AIDS, ή άλλη ασθένεια που επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα
-
Άτομα που λαμβάνουν φάρμακα τα οποία επηρεάζουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα, όπως τα στεροειδή
-
Όσοι πάσχουν από καρκίνο
-
Όσοι κάνουν θεραπεία για τον καρκίνο με ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία
-
Άτομα με χαμηλό αριθμό αιμοπεταλίων (διαταραχές αίματος)
-
Αν κάποιος έκανε πρόσφατα μετάγγιση ή του χορηγήθηκαν παράγωγα αίματος
Όλα τα παραπάνω μπορεί να αποτελούν λόγους να μην εμβολιαστείτε ή να καθυστερήσετε τον εμβολιασμό για αργότερα.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι από το εμβόλιο MMR;
Ένα εμβόλιο, όπως και κάθε φάρμακο, μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα, όπως είναι οι σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις. Παρ'' όλα αυτά ο κίνδυνος που μπορεί να προκληθεί από το εμβόλιο MMR και μπορεί να επιφέρει βλάβη στην υγεία ή θάνατο είναι εξαιρετικά μικρός.
Σύμφωνα με το αμερικανικό CDC, η λήψη του εμβολίου ΜΜR είναι πιο ασφαλής από το να νοσήσει κάποιος από ιλαρά, παρωτίτιδα ή ερυθρά, ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν το εμβόλιο MMR δεν αντιμετωπίζουν σοβαρά προβλήματα.
Ήπια προβλήματα
-
Πυρετός (1 άτομο, στα 6)
-
Ήπιο εξάνθημα (περίπου 1 άτομο, στα 20)
-
Οίδημα των αδένων στα μάγουλα ή στον αυχένα (περίπου 1 άτομο, στα 75)
Αν προκύψουν αυτά τα προβλήματα, συνήθως θα εμφανιστούν εντός 6-14 ημερών μετά τη λήψη του εμβολίου. Τα προβλήματα μειώνονται στη δεύτερη δόση του εμβολίου.
Μέτρια προβλήματα
-
Σπασμοί που προκαλούνται από πυρετό (περίπου 1, στις 3.000 δόσεις)
-
Προσωρινός πόνος και δυσκαμψία στις αρθρώσεις, κυρίως σε έφηβες ή ενήλικες γυναίκες (1 στις 4)
-
Προσωρινή πτώση του αριθμού των αιμοπεταλίων, που μπορεί να προκαλέσει διαταραχή αιμορραγίας (περίπου 1, στις 30.000 δόσεις)
Σοβαρά προβλήματα (πολύ σπάνια)
-
Σοβαρή αλλεργική αντίδραση (σε λιγότερο από 1, στο 1 εκατομμύριο δόσεις)
Άλλα σοβαρά προβλήματα που έχουν αναφερθεί σε παιδιά που έχουν λάβει το εμβόλιο MMR συμπεριλαμβάνουν:
-
Κώφωση
-
Κρίσεις, κώμα ή μειωμένη συνείδηση
-
Μόνιμη βλάβη στον εγκέφαλο
Αυτά τα περιστατικά είναι τόσο σπάνια, σύμφωνα με το CDC, που είναι δύσκολο να επιβεβαιωθεί ότι πράγματι προκαλούνται από το εμβόλιο.
Με πληροφορίες από ΚΕΕΛΠΝΟ και CDC
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:
Ανεμβολίαστα 350.000 παιδιά για την ιλαρά, ενώ γιατροί χορηγούν ψευδή πιστοποιητικά εμβολιασμών